Dor no polegar pode atrapalhar tarefas simples como escrever, digitar, segurar o celular, abrir potes, carregar sacolas ou fazer força de pinça com os dedos.
Apesar de parecer uma dor pequena no começo, o polegar tem uma função essencial para a mão. Ele participa de movimentos de precisão e força, sendo importante para quase tudo que fazemos no dia a dia.
A dor pode surgir por esforço repetitivo, inflamação nos tendões, desgaste articular, trauma, queda ou alterações nos movimentos da mão. Em alguns casos, ela melhora com cuidados simples, mas em outros precisa de avaliação especializada.
Neste artigo, você vai entender as principais causas de dor no polegar, quais sinais merecem atenção e quando procurar um ortopedista especialista em mão e punho.
Dor no polegar: por que esse sintoma aparece?
Dor no polegar pode aparecer porque essa região da mão é muito exigida em atividades diárias, especialmente nos movimentos de pinça, pegada e torção.
Abrir uma tampa, usar o celular, digitar, segurar objetos pequenos ou carregar peso são ações que dependem bastante do polegar. Quando tendões, articulações ou ligamentos ficam sobrecarregados, a dor pode surgir.
O local exato da dor ajuda a levantar hipóteses. Dor na base do polegar, perto do punho, pode ter causas diferentes de uma dor na articulação do meio ou na ponta do dedo.
Também é importante observar quando o incômodo aparece. Dor ao pegar peso, torcer objetos ou movimentar o punho pode indicar problemas diferentes de uma dor que vem acompanhada de travamento.
Outro ponto importante é a presença de trauma. Se a dor começou depois de queda, pancada ou torção, é preciso considerar lesões ligamentares ou fraturas.
Quando a dor se espalha para o punho, pode ser interessante relacionar com o conteúdo sobre o artigo: Dor no Punho ao Apoiar a Mão: O Que Pode Ser?.
Principais causas de dor no polegar
A dor no polegar pode ter várias causas, e nem sempre é possível descobrir o motivo apenas pela intensidade da dor.
Algumas condições causam dor mais localizada na base do polegar. Outras provocam travamento, inchaço, perda de força ou dor ao movimentar o punho.
A seguir, veja algumas das causas mais comuns.
Tendinite de De Quervain
A tendinite de De Quervain é uma inflamação dos tendões que passam pelo lado do polegar, próximos ao punho.
Ela costuma causar dor na região lateral do punho e na base do polegar. O incômodo pode piorar ao pegar objetos, torcer panos, abrir potes, usar o celular ou carregar bebês.
Em alguns casos, a pessoa sente dificuldade para movimentar o polegar ou percebe dor ao fechar a mão. O movimento de pinça também pode ficar mais doloroso.
Essa condição é comum em pessoas que repetem muito movimentos com o polegar e o punho. O tratamento depende da intensidade dos sintomas, podendo envolver repouso relativo, imobilização, medicação, terapia da mão ou outros procedimentos.
Para aprofundar esse tema, use link o Tendinite de De Quervain: Quando a Dor no Polegar Impede o Seu Dia a Dia.
Rizartrose ou artrose na base do polegar
A rizartrose é a artrose que acomete a articulação da base do polegar, também chamada de articulação trapézio-metacarpiana.
Essa articulação permite que o polegar faça movimentos amplos e importantes para a pinça. Com o desgaste da cartilagem, atividades simples podem causar dor.
A pessoa pode sentir dor ao abrir portas, girar chaves, escrever, costurar, usar tesoura ou segurar objetos com força. Também pode haver perda de força e sensação de fraqueza na pinça.
Em fases mais avançadas, a base do polegar pode ficar mais aumentada ou deformada. A dor pode limitar tarefas finas e atividades domésticas.
O tratamento varia conforme o grau da artrose e a limitação do paciente. Nem todo caso precisa de cirurgia, e muitos pacientes podem melhorar com medidas conservadoras.
Dedo em gatilho no polegar
O dedo em gatilho também pode afetar o polegar, sendo chamado de polegar em gatilho.
Nesse caso, o tendão responsável por dobrar o polegar encontra dificuldade para deslizar. Isso pode causar dor, estalos, sensação de travamento ou dificuldade para esticar o dedo.
No início, a pessoa pode sentir apenas dor na base do polegar, na região da palma da mão. Com o tempo, o polegar pode começar a “prender” durante o movimento.
Em casos mais intensos, o dedo pode ficar travado em posição dobrada ou exigir ajuda da outra mão para esticar. Esse é um sinal importante para procurar avaliação.
Entorse ou lesão ligamentar do polegar
Lesões ligamentares do polegar costumam acontecer após quedas, pancadas ou torções.
Uma lesão conhecida é a do ligamento colateral ulnar do polegar, que ajuda a estabilizar a articulação próxima à palma da mão. Quando esse ligamento é lesionado, pode haver dor, inchaço e dificuldade para fazer força de pinça.
Essa lesão pode acontecer em esportes, quedas com a mão aberta ou situações em que o polegar é forçado para fora. Em casos importantes, o polegar pode parecer instável ou “frouxo”.
Quando existe trauma, é importante não tratar tudo como uma simples torção. Algumas lesões precisam de diagnóstico precoce para evitar dor crônica, instabilidade e perda de função.
Se a dor vier junto de dor no punho após queda, pode fazer sentido ler também: Fratura do Punho: Tudo o Que Você Precisa Saber Sobre Causas, Tratamento e Recuperação.
Fraturas do polegar
Fraturas no polegar podem ocorrer após quedas, pancadas diretas, acidentes esportivos ou traumas no trabalho.
Dependendo do local da fratura, a pessoa pode ter dor, inchaço, roxidão, dificuldade para mexer o dedo ou perda de força. Nem sempre a deformidade é evidente, especialmente em fraturas menores.
Fraturas próximas às articulações merecem atenção especial. Quando mal tratadas, podem gerar rigidez, dor persistente e artrose no futuro.
Por isso, se a dor começou depois de um trauma e não melhora, é importante procurar avaliação. Exames de imagem podem ser necessários para confirmar ou descartar fratura.
Sobrecarga por celular, computador e atividades repetitivas
O uso repetitivo do polegar em celulares, videogames, computador e ferramentas manuais também pode provocar dor.
O polegar não foi feito para suportar movimentos repetidos por muitas horas sem pausa. Digitar no celular, rolar tela, segurar o aparelho e fazer pinça repetidamente pode irritar tendões e articulações.
Esse tipo de dor costuma começar leve e piorar ao longo dos dias. Em alguns casos, melhora com pausas e ajustes de hábito, mas pode persistir se houver inflamação instalada.
Além disso, atividades como costura, jardinagem, instrumentos musicais, musculação e trabalhos manuais também podem sobrecarregar a região. O padrão da dor ajuda a identificar a origem do problema.
Artrose em outras articulações do polegar
Além da base do polegar, outras articulações do dedo também podem desenvolver desgaste.
A artrose pode causar dor, rigidez, aumento de volume e dificuldade de movimento. Em alguns casos, a pessoa percebe nódulos ou deformidades nos dedos.
Quando a dor aparece junto de rigidez em outros dedos, vale avaliar a mão como um todo. Isso ajuda a diferenciar artrose, inflamações e outras alterações articulares.
Entre as causas possíveis de dor no polegar, estão:
- Tendinite de De Quervain, com dor no lado do polegar e punho;
- Rizartrose, com dor na base do polegar;
- Polegar em gatilho, com dor, estalo ou travamento;
- Entorses e lesões ligamentares após trauma;
- Fraturas após queda ou pancada;
- Sobrecarga por repetição, como celular, trabalho manual ou treino;
- Artrose em articulações do polegar e dos dedos.
Quando a dor vem acompanhada de formigamento, também pode ser necessário investigar compressões nervosas. Nesses casos, o sintoma pode envolver outros dedos da mão.
Para esse cenário, vale ler: Síndrome do Canal de Guyon: Por Que o Dedo Mínimo e o Anelar Estão Formigando.
Quando procurar um especialista por dor no polegar?
Dor no polegar merece avaliação especializada quando persiste, piora ou começa a limitar atividades do dia a dia.
Muitas pessoas esperam a dor ficar intensa para procurar ajuda. O problema é que algumas condições evoluem lentamente, e o tratamento pode ser mais simples quando o diagnóstico é feito cedo.
Se a dor começou após queda, torção ou pancada, a atenção deve ser maior. Traumas no polegar podem envolver ligamentos, tendões ou ossos.
Também é importante procurar um ortopedista se houver perda de força. Dificuldade para segurar objetos, abrir potes ou fazer pinça pode indicar que a função da mão está comprometida.
Sinais de atenção
Procure um especialista em mão e punho se houver:
- Dor no polegar por mais de alguns dias, sem melhora clara;
- Dor após queda, pancada ou torção;
- Inchaço, roxidão ou deformidade;
- Travamento ou estalos dolorosos no polegar;
- Perda de força para pinçar ou segurar objetos;
- Dor na base do polegar ao abrir potes, chaves ou portas;
- Formigamento ou dormência associado;
- Limitação para trabalhar, treinar ou realizar tarefas simples.
Esses sinais não significam automaticamente que existe algo grave. Eles indicam que a causa da dor precisa ser investigada com cuidado.
O especialista avalia a localização da dor, os movimentos que pioram o sintoma e o histórico do paciente. Com isso, é possível diferenciar tendinite, artrose, trauma, dedo em gatilho e outras condições.
Como é feita a avaliação e quais tratamentos podem ser indicados?
A avaliação da dor no polegar começa pela conversa com o paciente, entendendo quando a dor começou, onde dói e quais atividades pioram o sintoma.
Depois, o ortopedista examina a mão, o polegar e o punho. Testes específicos ajudam a identificar se a dor vem de tendões, articulações, ligamentos ou nervos.
Em alguns casos, exames de imagem podem ser solicitados. Radiografias, ultrassonografia, tomografia ou ressonância magnética podem ajudar a confirmar o diagnóstico.
O tratamento depende da causa. Não existe um único tratamento para toda dor no polegar, porque cada problema exige uma abordagem diferente.
Tratamentos sem cirurgia
Muitos casos de dor no polegar podem ser tratados sem cirurgia, principalmente quando avaliados cedo.
As opções podem incluir repouso relativo, ajuste de atividades, uso de órteses, medicamentos, gelo, terapia da mão e exercícios orientados. A escolha depende do diagnóstico e da intensidade dos sintomas.
Em tendinites, pode ser necessário reduzir movimentos repetitivos e proteger a região por um período. No caso da rizartrose, o objetivo é aliviar a dor, melhorar a função e adaptar atividades que sobrecarregam a base do polegar.
Em alguns casos selecionados, infiltrações podem ser indicadas. Elas devem ser avaliadas individualmente, considerando o tipo de lesão, o histórico do paciente e os riscos envolvidos.
A terapia da mão também pode ter papel importante. Ela ajuda a recuperar mobilidade, força, coordenação e segurança nos movimentos.
Quando a cirurgia pode ser necessária?
A cirurgia pode ser indicada quando há lesões importantes ou quando o tratamento conservador não resolve o problema.
Isso pode acontecer em fraturas desviadas, lesões ligamentares graves, alguns casos de dedo em gatilho, cistos sintomáticos ou artrose avançada com dor persistente. A indicação depende do diagnóstico e da limitação funcional.
O objetivo da cirurgia, quando necessária, não é apenas tirar a dor. A meta é preservar ou recuperar a função da mão, permitindo que o paciente volte às suas atividades com segurança.
Mesmo quando a cirurgia é indicada, o planejamento precisa ser individualizado. Idade, profissão, nível de atividade, intensidade da dor e expectativa do paciente fazem parte da decisão.
Por isso, evitar automedicação prolongada e investigar a causa da dor é o melhor caminho. Quanto mais preciso o diagnóstico, mais adequado tende a ser o tratamento.
Dor no polegar em Porto União e União da Vitória: onde buscar ajuda?
Dor no polegar pode parecer simples, mas pode atrapalhar muito a rotina quando afeta a força, a pinça e os movimentos da mão.
Ao longo deste artigo, você viu que o sintoma pode estar relacionado a tendinite de De Quervain, rizartrose, dedo em gatilho, lesões ligamentares, fraturas, sobrecarga ou artrose. Cada causa precisa de uma avaliação específica.
Se a dor está persistente, piorando ou limitando tarefas comuns, procurar um especialista pode evitar que o problema se prolongue. A avaliação adequada ajuda a definir se o caso pode ser tratado com medidas simples ou se precisa de cuidados mais específicos.
O Dr. Renê Hobi é ortopedista com atuação em mão e punho, atendendo pacientes de Porto União, União da Vitória e região.
A Hobi Ortopedia fica na InMedi, na Rua Santos Dumont, 339, em Porto União. Se você sente dor no polegar ao trabalhar, usar o celular, abrir potes, pegar peso ou movimentar a mão, agende uma avaliação para entender a causa e conhecer as opções de tratamento para o seu caso.